口腔外科

大学病院レベルの口腔外科
小手術を日帰りで受けられます

大学病院レベルの口腔外科小手術を日帰りで受けられます

口腔外科とは、お口の中やその周囲に生じる病気に対して、主に外科的な処置(手術)を行う分野です。顎の骨にできた嚢胞(のうほう)や腫瘍の摘出、親知らずの抜歯、お口の中の小さな手術などが含まれます。

外科治療において最も重要なのは、手術の前に「何の病気なのか」を正確に見極めることです。当院の院長は、東京歯科大学大学院で口腔内科学(オーラルメディシン)を専攻し、大学病院の口腔がんセンターで数多くの粘膜疾患や腫瘍性病変の診断に携わってきました。

同時に日本口腔外科学会専門医として、総合病院で医局長を歴任するなど豊富な手術経験を持っています。「診断」と「治療」の両方に精通しているからこそ、病変の性質を正確に把握したうえで、必要な手術を安全に行うことができます。

当院では、大学病院に行かなくても受けられる局所麻酔による日帰り手術を提供しています。「手術が必要と言われたけれど、大きな病院に行くのは不安」という方も、まずはお気軽にご相談ください。

当院で対応できる口腔外科手術

顎の骨や粘膜にできた嚢胞・腫瘍の摘出

嚢胞(のうほう)

嚢胞(のうほう)とは、顎の骨の中や粘膜の下にできる袋状の病変で、内部に液体が溜まっています。

代表的なものに、歯の根の先にできる「歯根嚢胞」や、親知らずの周囲にできる「含歯性嚢胞」などがあります。嚢胞は自然に消えることはなく、放置すると少しずつ大きくなり、周囲の骨を溶かしたり、隣の歯に影響を及ぼしたりすることがあります。

嚢胞(のうほう)
良性腫瘍

お口の中には良性腫瘍が生じることもあります。

粘膜にできる線維腫(せんいしゅ)や乳頭腫(にゅうとうしゅ)、唇の内側にできる粘液嚢胞(ねんえきのうほう)などが代表的です。
これらは基本的に悪性ではありませんが、噛んでしまって傷になりやすい、見た目が気になるといった理由から摘出を希望される方も多くいらっしゃいます。

当院では、レントゲンやCT画像、視診・触診による詳細な診察を行い、病変の種類や大きさ、周囲の組織との関係を把握したうえで、局所麻酔下での摘出手術を行います。摘出した組織は病理検査に提出し、顕微鏡レベルで病変の性質を確定診断します。

舌や唇の動きを改善する小帯切除術

舌小帯(ぜつしょうたい)

舌小帯(ぜつしょうたい)とは、舌の裏側と口の底をつないでいる薄い膜状の組織です。

この小帯が生まれつき短かったり、舌の先端近くまで付着していたりすると、舌の動きが制限されます。この状態を「舌小帯短縮症」または「舌小帯強直症」と呼びます。

舌小帯(ぜつしょうたい)
舌の動きが制限されることで起こる影響

舌小帯が短いと、乳児期には哺乳がうまくできない、幼児期以降は発音(特にサ行、タ行、ラ行)が不明瞭になる、舌を前に出したときにハート型にくびれるといった症状が現れることがあります。

また、食べ物を飲み込む動作や、将来的な嚥下機能にも影響を及ぼす可能性があります。

同様に、上唇と歯茎をつなぐ上唇小帯(じょうしんしょうたい)が大きすぎたり、前歯の間まで入り込んでいたりすると、前歯の間にすき間ができる原因となることがあります。

これらの小帯の問題は、局所麻酔下での切除術によって改善が期待できます。手術自体は比較的短時間で終わり、日帰りで行うことができます。

入れ歯や日常生活に支障をきたす骨隆起の除去

骨隆起(こつりゅうき)

骨隆起(こつりゅうき)とは、顎の骨の表面にできる骨の出っ張りのことです。上顎の中央(口蓋隆起)や、下顎の内側(下顎隆起)によく見られます。骨隆起自体は病気ではなく、治療が必要ないケースがほとんどです。

しかし、骨隆起が大きくなると、入れ歯を作る際に邪魔になる、硬い食べ物を食べたときに粘膜が傷つきやすい、発音に影響が出るといった問題が生じることがあります。このような場合には、局所麻酔下で骨隆起を削って平らにする手術(骨隆起形成術)を行います。

骨隆起(こつりゅうき)

唾液腺にできた石を取り除く唾石摘出術

唾石(だせき)

唾石(だせき)とは、唾液を作る唾液腺やその導管(唾液の通り道)の中にできる石のことです。唾液に含まれるカルシウムなどの成分が固まってできると考えられています。

唾石ができると、食事のときに唾液の流れが妨げられ、顎の下や耳の下が腫れて痛むといった症状が現れます。特に酸っぱいものを食べたときに症状が強くなるのが特徴です。唾石が導管の出口付近にある場合は、口の中から局所麻酔下で摘出することができます。

唾石(だせき)

親知らずの抜歯

横向きに生えている親知らずや、骨の中に埋まっている親知らず(埋伏智歯)の抜歯も行っています。親知らずの抜歯については、詳しくは「親知らず」のページをご覧ください。

親知らずの抜歯

不安なく手術を
受けていただくために

不安なく手術を受けていただくために

口腔外科の手術と聞くと、痛みや腫れへの不安を感じる方も多いかもしれません。当院では、手術前に病変の状態や手術の流れ、術後に予想される経過について丁寧にご説明し、患者さんが納得されたうえで治療を進めています。

さらに、手術そのものへの恐怖心が強い方には「静脈内鎮静法(セデーション)」という選択肢もございます。

点滴からお薬を入れ、うとうとと居眠りをしているようなリラックス状態で手術を受けられる方法です。「気づいたら終わっていた」と感じるほど負担が少なく、歯科治療が苦手な方にも安心してお選びいただけます。

難症例や体調を考慮した安心の病院連携

病変の大きさや位置、全身状態などを考慮し、当院での手術が難しいと判断した場合は、連携する大学病院や総合病院へご紹介いたします。院長自身が大学病院・総合病院での勤務経験を持つため、紹介先の医師と密に連携し、スムーズな治療につなげることができます。

お口の中にできものがある、顎の下が腫れる、健診で嚢胞を指摘されたなど、気になる症状がありましたら、まずは一度ご相談ください。

よくあるご質問

Q.手術は痛いですか?

手術中は局所麻酔が効いているため、痛みを感じることはほとんどありません。
術後は麻酔が切れると痛みや腫れが出ることがありますが、痛み止めを処方しますのでご安心ください。痛みのピークは通常、術後1〜2日程度です。

Q.手術当日は普通に生活できますか?

手術の内容にもよりますが、多くの場合は当日からお仕事や学校に行くことができます。
ただし、激しい運動や飲酒、長時間の入浴は出血や腫れの原因となるため、術後数日間は控えていただくようお願いしています。

Q.嚢胞や腫瘍は再発することがありますか?

嚢胞や良性腫瘍は、適切に摘出すれば再発することはほとんどありません。
ただし、取り残しがあると再発の可能性があるため、当院では摘出した組織を病理検査に提出し、確実に取り切れているかを確認しています。

Q.子どもの舌小帯切除は何歳からできますか?

年齢に明確な基準はありませんが、発音への影響が気になる場合は、言葉の発達が進む4〜5歳頃に耳鼻咽喉科や言語聴覚士と相談しながら判断することが多いです。
当院では、お子さんの状態を診察したうえで、手術の必要性や時期についてご説明いたします。

Q.骨隆起は放置しても大丈夫ですか?

骨隆起自体は病気ではないため、日常生活に支障がなければ治療の必要はありません。
ただし、入れ歯を作る予定がある方や、粘膜を傷つけやすい方は、事前に除去しておくことをお勧めする場合があります。